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枣庄卫生室违反规定被解除医保协议

时间:2019-01-10 10:05   来源: 未知    作者:枣庄日报1
枣庄卫生室违反规定被解除医保协议


为加强医疗保障基金监管、整顿规范医疗保障运行秩序。1月8日下午,山东省医疗保障局召开山东省打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动情况通报。会上通报了部分违反医保规定解除医保协议医药机构名单,枣庄市市中区永安镇黄庄村卫生室上榜。

目前,全省已检查了3成以上的定点医疗机构和4成以上的定点零售药店,119家定点协议机构被解除协议。医疗保障基金是群众的治病钱、救命钱,事关每一名参保人员的切身利益。近年来,随着参保覆盖率越来越大,医疗机构、零售药店和社会资本越来越多地加入到医保领域,各类欺诈套取、骗取医疗保障基金的行为集中凸显,严重危害医保基金安全、降低基金使用效益、扰乱医保运行秩序,影响了医疗保障制度的健康发展。

截至2018年底,全省共检查定点医疗机构7374家(检查率31.76%),定点零售药店10627家(检查率40.03%)。按照警告一批、通报一批、整改一批、暂停协议一批、解除协议一批、吊销资质一批、移送一批的要求,共约谈整改定点服务机构1669家、约谈参保人207人,暂停医保服务机构462家,解除定点协议机构119家,向司法机关移送欺诈骗保人员15名,目前已追回医保基金2140.6万元,部分案件还正在查处中。这次专项行动在缓解药价虚高、防止过度治疗、遏制医保基金“跑冒滴漏”方面迈出了坚实的一步。