如何才能遏止医疗回扣

根治回扣是个社会问题

　　医疗体制改革到位难，关键它是个社会问题。河南省卫生管理部门一位

资深专家谈到，医疗回扣反映在医生身上，这是整个回扣链条的最后一个环

节。从体制上讲，药品的生产是第一位的。从批号到药品的质量事关患者的

治疗程度甚至生命，由于获得一个批号要付出吃、喝、请、送的代价，在药

品没出世之前，这些就计入了它的成本，这是为药品注入的第一桶“生育指

标水＂；药品的价格是由政府部门制定的，目前政府部门制定价格的人员，

真正懂药品知识和技术的人员缺乏，加上各种药厂如雨后春笋般出现和新品

药物急剧增加，使政府计划和物价部门显得格外神圣。由于药品的定价直接

关系到厂家的利润，厂家在定价过程中，敢于以“吃小亏才能占大便宜＂的

经营策略，开展各种公关。比如以产值的百分之几拿出来给有关管理者作为

回报，一个年产值几千万的企业，回报就相当可观，这是为药品注入的第二

桶“价格水＂；药品生产出来后，由药商打进医院，要经过药房及有关领导

批准才能进入医院，即便是通过种种形式的招标，仍有水分，人们把这种“

门槛费＂称作注入医药的第三桶水；医生利用处方开药得到的好处是第四桶

“回扣水＂。由于这四种水分的存在，呈现出一个正常情况下的非正常生产

经营和消费链条，为此，医疗体制的改革并非医疗系统本身能够左右的，他

关系到社会的方方面面。　

　　回扣问题既然是个社会问题，就应该引起社会各个方面的关注，从源头

抓起。凡是以不同形式吃回扣的，能否一律按违法论处？据了解，河南这几

年在医药经销领域，只有一个县一人因经销假药被法院判了３年。据河南省

卫生厅纪检部门人员介绍，全省卫生系统近几年也查处一些利用职务之便牟

取额外收入的人，由于中国目前法律方面对利用职务之便得到的提成，没有

明确的解释，对这些人员只能按违纪论处。记者采访的几家医院，都说没有

发现医务人员的违规行为，而在暗访中，某医院一位不愿透露姓名的知情人

实话实说：回扣比以前更厉害，药商是无孔不入，医生是有孔必钻。记者在

这家医院几个楼梯处看到：医务人员从事药商活动违法，接受红包下岗的警

示牌极为醒目。而这位知情人介绍，一千多人的医院，目前没有因触犯这条